УТВЕРЖДЕНА
                                                                             постановлением администрации
                                                                            муниципального образования
                                                                            Отрадненский район
                                                                            от___________2014 года №____

МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
муниципального образования Отрадненский район «Развитие здравоохранения в муниципальном образовании Отрадненский район на 2015-2017 годы"

ПАСПОРТ муниципальной программы   муниципального образования Отрадненский район "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании Отрадненский район на 2015-2017 годы"
Наименование муниципальной программы	муниципальная программа муниципального образования Отрадненский район "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании Отрадненский район" 
	
Основание для разработки программы	Приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 04.02.2013года № 391  Постановление администрации муниципального образования Отрадненский район от        2014года №       «Об утверждении Перечня муниципальных программ муниципального образования Отрадненский район.
	
Координатор муниципальной программы
	администрация муниципального образования Отрадненский район	
Координатор подпрограмм муниципальной
программы
	администрация муниципального образования Отрадненский район	
Участники муниципальной программы	муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница»
	
Подпрограммы муниципальной программы	Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.
 	
	Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи.
	
	Кадровое обеспечение системы здравоохранения
	
	Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях
	
Цели муниципальной программы	обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения.	

Задачи муниципальной программы	
увеличение продолжительности активной жизни населения Отрадненского района за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний
охват населения профилактическими прививками           
совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи
совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения Отрадненского района
совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях

Этапы и сроки реализации муниципальной программы

	
	муниципальная программа реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап
	
Объемы и источники финансирования муниципальной программы	по программе всего – 193147,98 тысячи рублей, в том числе по годам:
из средств краевого бюджета – 193081,5 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 64360,5 тысячи рублей
2016 год – 64360,5 тысячи рублей
2017 год – 64360,5 тысячи рублей
из средств бюджета муниципального образования Отрадненский район  – 66,48 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 22,16 тысячи рублей
2016 год – 22,16 тысячи рублей
2017 год – 22,16 тысячи рублей

по подпрограмме "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. " 
из средств краевого бюджета 2457,3тысячи рублей  в том числе по годам:
2015 год – 1714,0 тысячи рублей
2016 год –  743,3 тысячи рублей
2017 год     – 0,0 тысячи рублей

по подпрограмме "Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи»
из средств краевого бюджета – 68233,8 тысячи рублей , в том числе по годам:
2015 год – 21849,7 тысячи рублей
2016 год – 22820,4 тысячи рублей
2017 год – 23563,7 тысячи рублей

по подпрограмме "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
из средств краевого бюджета 9018,0 тысячи рублей , в том числе по годам:
2015 год – 3006,0 тысячи рублей
2016 год – 3006,0 тысячи рублей
2017 год – 3006,0 тысячи рублей
из средств бюджета муниципального образования Отрадненский район  – 66,48 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 22,16 тысячи рублей
2016 год – 22,16 тысячи рублей
2017 год – 22,16 тысячи рублей

по подпрограмме "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"
 из средств краевого бюджета 113372,4 тысячи рублей,  в том числе по годам:
2015 год – 37790,8 тысячи рублей
2016 год – 37790,8 тысячи рублей
2017 год – 37790,8 тысячи рублей
	
Контроль за исполнением муниципальной программы	администрация муниципального образования Отрадненский район	

1. Основание необходимости разработки программы
Здоровье жителей Отрадненского района как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства как Кубани, так и России в целом. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения.
Основной целевой установкой государственной программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья жителей Отрадненского района.. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
Проводимые в Отрадненском районе мероприятия по реорганизации и модернизации системы здравоохранения, повышению качества жизни и доступности медицинской помощи позволили улучшить показатели здоровья жителей Отрадненского района.
На территории Отрадненского района в круглосуточных стационарах коечный фонд на конец 2013 года составил 309 коек, койки паллиативной помощи отсутствуют.
В настоящее время на территории Отрадненского района функционирует 3 офиса врача общей практики .
В рамках проведения первичной и вторичной профилактики в Отрадненском районе  функционирует кабинет медицинской профилактики.
В Отрадненском районе в настоящее время функционирует всего- 495 коек ,из них 186 коек дневных стационаров, в том числе при стационарах - 90 коек (18,2 процента от общего коечного фонда) и 96 коек дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях (19,4 процента).
В Отрадненском районе функционируют отделение скорой медицинской помощи, оснащенной системой ГЛОНАСС. Работает 7 бригад СМП. Оснащение СМП составляет 9 автомобилей СМП, из которых 1 класса С и 6 класса В, 2 класса А .При этом 4 (44,4 процента) автомобиля СМП со 100 процентным износом.
В Отрадненском районе  внедрены 326 региональных и 29 федеральных стандартов оказания как стационарной, так и амбулаторной медицинской помощи по наиболее актуальным нозологиям (кардиология, ревматология. неврология, хирургия, травматология, , инфекция, педиатрия, акушерство и гинекология). 
  В медицинской организации района медицинская помощь оказывается по системе законченного случая.
Население Отрадненского района на 1 января 2014года составило- 64206 человек.
Система здравоохранения на территории муниципального образования Отрадненский район представлена лечебно-профилактическими учреждениями:  муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница», Спокойненская участковая больница, Попутненская участковая больница, Удобненская участковая больница, Передовская участковая больница, 8 амбулаторией и 19 фельдшерско- акушерских пунктов.
Ключевой проблемой, до сих пор не получившей кардинального решения, является недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом. Прогнозируемое ежегодное увеличение численности населения также негативно влияет на прогноз динамики данного показателя.
В условиях дефицита кадров увеличивается нагрузка на каждого медицинского работника, что сказывается на качестве осмотра, обследовании больных, раннем выявлении заболеваний.
Численность работающих в отрасли здравоохранения муниципального образования Отрадненский район на 1 января 2014 года 938 человек. Из них врачей-101, средних медицинских работников-400, младших медицинских работников-225,прочего персонала-212.
Укомплектованность медицинскими кадрами в 2013году составила: врачебными кадрами- 67%; средними медицинскими работниками-88%.
Установление выплат стимулирующего характера в соответствии с критериями и показателями оценки качества и напряженности труда медицинских работников реализует одно из основополагающих принципиальных условий новой системы оплаты - материальное стимулирование лучших работников и ограничение оплаты труда работающих неэффективно. Для этой цели в учреждениях здравоохранения формируется фонд материального стимулирования. Система оплаты труда в здравоохранении позволяет выстраивать уровень заработной платы по категориям персонала с учетом сложившейся в учреждении средней заработной платы.
На конец 2013года средняя заработная плата по отрасли здравоохранения составила 13 077,95 рубля, что на 1 510,15 рубля больше 2012года (11 567,8 рубля), в том числе по категориям персонала: врачи – 23 930,97 рубля, рост - на 9,3 процента (2012 год – 21888,1 рубля); средний медицинский персонал – 13 133,04 рубля, рост - на 8,2 процента (2012год – 12133,3 рубля.); младший медицинский персонал – 8 986,65 рубля, рост - на 10,5 процента (2012 год – 8135,7 рубля).
Потенциальными причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья жителей края, являются:
недостаточная мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространённость поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков, недостаточная двигательная активность) 
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
Создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям Отрадненского района с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.
2. Цель и основные задачи программы

Цель  программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения.
Основными задачами в рамках муниципальной программы являются:
увеличение продолжительности активной жизни населения Отрадненского района за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний;
       охват населения профилактическими прививками;           
совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи;
повышение доступности и качества медицинской помощи;
совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения Отрадненского района;
совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях;
К 1 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать в целом завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008 - 2009 годах.
Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для реализации  программы .

3. Сроки  реализации программы, этапы ее реализации

Муниципальная программа реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап.

4. Ресурсное обеспечение и перечень мероприятий программы

При реализации муниципальной программы предполагается привлечение финансирования из средств краевого бюджета, бюджета муниципального образования Отрадненский район.

Всего – 193147,98 тысячи рублей, 
в том числе по годам:
2015 год – 64382,66 тысячи рублей;
2016 год – 64382,66 тысячи рублей;
2017 год – 64382,66 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета – 193081,5 тысячи рублей, 
в том числе по годам:
2015 год – 64360,5 тысячи рублей;
2016 год – 64360,5 тысячи рублей;
2017 год – 64360,5 тысячи рублей;

из средств бюджета муниципального образования Отрадненский район
- 66,48 тысячи рублей, 
в том числе по годам:
2015 год – 22,16тысячи рублей;
2016 год – 22,16 тысячи рублей;
2017 год – 22,16 тысячи рублей;

Ресурсное обеспечение реализации муниципальной программы за счет средств краевого бюджета, планируемое с учетом ситуации в финансово-бюджетной сфере на краевом уровне, высокой экономической и социальной важности проблем, а также возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств и необходимых дополнительных средств, подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
Расчеты объемов финансирования мероприятий муниципальной программы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

Перечень программных мероприятий

п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам	Главный распорядитель бюджетных средств (распорядитель, исполнитель	
				2015	2016	2017		
1	2	3	4	5	6	7		
      1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни	
1.1	Приобретение иммунологических препаратов для проведения профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям	краевой бюджет	2457,3	1714,0	743,3	0	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	2457,3	1714,0	743,3	0		
Всего по разделу 1	краевой бюджет	2457,3	1714,0	743,3	0		
	Местный бюджет	0	0	0	0		
	всего	2457,3	1714,0	743,3	0		
       2.Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи	
2.1.	Оказание амбулаторно -
поликлинической медико-санитарной помощи населению	краевой бюджет	14839,1	4319,1	5260,0	5260,0	
МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	14839,1	4319,1	5260,0	5260,0		
2.2	Оказание специализированной, в том числе стационарной медицинской помощь	краевой бюджет	47508,1	15224,0	15770,4	16513,7	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	47508,1	15224,0	15770,4	16513,7		
2.3	предоставление мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования	краевой бюджет	3999,6	1333,2	1333,2	1333,2	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	3999,6	1333,2	1333,2	1333,2		

2.4	Возмещение затрат по проведению заключительной дезинфекции в очагах инфекции	краевой бюджет	133,60	133,60	0	0	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	133,60	133,60	0	0		
2.5	Расходы на формирование резервного запаса медикаментов для экстремальных ситуаций, проведение мероприятий по ГО	краевой бюджет	383,0	383,0	0	0	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	383,0	383,0	0	0		
2.6
	предоставление дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и (или) ее компонентов, подлежащих исполнению в денежной форме	краевой бюджет	1370,4	456,8	456,8	456,8	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	1370,4	456,8	456,8	456,8		
Всего по разделу 2	краевой бюджет	68233,80	21849,70	22820,40	23563,70		
	местный бюджет	0	0	0	0		
	всего	68233,80	21849,70	22820,40	23563,70		
 3.Кадровое обеспечение системы здравоохранения
	
3.1	Переподготовка и повышение квалификации работников здравоохранения	краевой бюджет	1263,0	421,0	421,0	421,0	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		местный бюджет	66,48	22,16	22,16	22,16		
		всего	1329,48	443,16	443,16	443,16		
  
3.2	Компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения работникам, проживающим и работающим в сельской местности.	краевой бюджет	7755,0	2585,0	2585,0	2585,0	
МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	7755,0	2585,0	2585,0	2585,0		
Всего по разделу 3	краевой бюджет	9018,0	3006,0	3006,0	3006,0		
	местный бюджет	66,48	22,16	22,16	22,16		
	всего	9084,48	3028,16	3028,16	3028,16		
       4.Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях
	
4.1	Предоставление мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства, либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты	краевой бюджет 	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0		
		всего	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8		

 Всего по разделу 4	краевой бюджет 	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8		
	Местный бюджет	0	0	0	0		
	всего	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8		
 Итого по программе

	краевой бюджет 	193081,5	64360,5	64360,5	64360,5		
	Местный бюджет	66,48	22,16	22,16	22,16		
	всего	19317,98	64382,66	64382,66	64382,66		

5. Механизм реализации программы
Механизм реализации Программы включает ежегодное формирование перечня программных мероприятий на очередной финансовый год и на плановый период с уточнением затрат по программным мероприятиям в соответствии с мониторингом фактически достигнутых целевых показателей реализации Программы, информирование общественности о ходе и результатах реализации Программы, финансирование Программных мероприятий.
Оценка результатов и показателей выполнения основных мероприятий Программы, их эффективности осуществляется в порядке, установленном муниципальными правовыми актами.
Координатором Программы является администрация муниципального образования Отрадненский район, выполняет следующие задачи:
обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности исполнителей, ответственных за реализацию программных мероприятий, и контролирует их исполнение;
вносит в установленном порядке предложения о распределении финансовых средств и материальных ресурсов, направляемых на проведение мероприятий Программы;
 совместно с исполнителями Программы формирует сводную бюджетную заявку на очередной финансовый год.
Текущий мониторинг и исполнение Программы проводят координаторы и разработчики подпрограмм к данной Программе.
Вопросы о ходе выполнения программных мероприятий и целевом использовании средств бюджета муниципального образования Отрадненский район , направленных на реализацию Программы, рассматриваются на заседаниях и совещаниях при главе администрации муниципального образования Отрадненский район.
                
              6.  Критерии выполнения программы

№ п/п	Показатель (индикатор) наименование	Единица измерения	Базовый 2013 год	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	5	6	7	
1	Охват населения профилактическими прививками	процент	98,0	99,9	99,9	99,9	
2	Удовлетворенность населения медицинской помощью 	процент 	45,0	46,0	46,5	46,5	
3	Соотношение врачей и среднего медицинского персонала		1:2.2	1:2.4	1:2.5	1:2.6	

7.Оценка социально-экономической эффективности программы

№ п/п	Показатель (индикатор) наименование	Единица измерения	Базовый 2013 год	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	5	6	7	
1	Охват населения профилактическими прививками	процент	98,0	99,9	99,9	99,9	
2	Объем оказанной амбулаторной помощи	амбулаторное посещение в расчете на одного жителя	4,71	4,8	4,8	4,8	
3	Объем оказанной стационарной помощи	койко-день в расчете на одного жителя	45,0	46,0	46,5	46,5	
4	Обеспеченность врачами	на 10тыс. населения	35,2	38,6	40,1	41,6	
5	Обеспеченность средним медицинским персоналом	на 10тыс. населения	77,0	77,4	77,6	77,8	
6	Удовлетворенность потребности льготных категорий граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях	процент	99,9	99,91	99,91	99,92	

Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по социальным вопросам                                     И.Н.Кулябцева
Приложение N 1
к муниципальной пограмме
Отрадненского района
"Развитие здравоохранения 
в муниципальном образовании                                    Отрадненский район 
2015-2017годы"

ПОДПРОГРАММА                                                       "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. 

ПАСПОРТ                                                                  подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. "

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. " (далее - подпрограмма)	
Координатор подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район
	
Участники подпрограммы	муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница»	
Цели подпрограммы	увеличение продолжительности активной жизни населения Отрадненского района за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболевай 
	
Задачи подпрограммы	проведение профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям. 
         	
Этапы и сроки реализации подпрограммы
	подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап
	
Объемы и источники финансирования подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы составляет 2457,3,0 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 1714,0 тысячи рублей
2016 год –  743,3 тысячи рублей
2017 год –   0,0 тысячи рублей
из средств краевого бюджета – 2457,3 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 1714,0 тысячи рублей
2016 год –  743,3 тысячи рублей
2017 год –     0,0 тысячи рублей
	
Контроль за выполнением подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район	

1.	Обоснование необходимости разработки подпрограммы

В Отрадненском районе  профилактическое направление определено как приоритетный принцип в сфере охраны здоровья граждан, проживающих на территории Отрадненского района. Его реализация обеспечивается путем разработки и реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни: осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведению профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Проводимая планомерная иммунизация граждан, проживающих на территории Отрадненского района позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по "управляемым" инфекциям. В результате проведения мероприятий, направленных на иммунизацию граждан, проживающих на территории Отрадненского района. Необходимо учитывать, что иммунопрофилактика - это управляемая технология, имеющая комплексную структуру наполнения мероприятиями. Иммунопрофилактика должна включать не только вакцинацию, но и изложенную в доступной форме информацию о необходимости ревакцинации как детей, так и взрослых. В настоящее время подавляющее большинство населения не владеет информацией о механизме действия вакцин и последствиях в случае прекращения вакцинации.
В муниципальном образовании Отрадненский район проводится профилактика заболеваний и оздоровление детей на базе поликлинических лечебных учреждений района.

2. Цель и основные задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является увеличение продолжительности активной жизни населения Отрадненского района за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний.
Задачи подпрограммы:
проведение профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

3.Сроки реализации подпрограммы, этапы ее реализации.

Подпрограмма реализуется  с 2015 года по 2017год  в один этап.

4. Ресурсное обеспечение и перечень мероприятий подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 2457,3 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 1714,0 тысячи рублей;
2016 год –  743,3 тысячи рублей;
2017 год –     0,0 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета – 2457,3 тысячи рублей, в том числе по годам:
 2015 год – 1714,0 тысячи рублей;
2016 год –   743,3 тысячи рублей;
2017 год –     0,0 тысячи рублей;

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, средств бюджета муниципального образования отрадненский район.

Перечень мероприятий подпрограммы
                                                                                                                (тысяч руб.)
N
п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам	Непосредственный результат реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств (исполнитель)	
				2015	2016	2017			
1	2	3	4	5	6	7	8	9	
	Цель	Увеличение продолжительности активной жизни населения Отрадненского района за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний	
1.1	Задача	Проведение профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям	
1.1.1	Мероприятие №1 Приобретение иммунологических препаратов для проведения профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям	краевой бюджет	2457,3	1714,0	743,3	0	Уровень охвата населения профилактическими прививками 99,9%-2015год
99,9%-2016год
99,9%-2017год	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	2457,3	1714,0	743,3	0			
									
	Итого по подпрограмме	краевой бюджет	2457,3	1714,0	743,3	0			
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего по подпрограмме	2457,3	1714,0	743,3	0			

5. Механизм реализации подпрограммы

      Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы.
Координатор подпрограммы в процессе ее реализации:
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
осуществляет оценку эффективности использования бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.	
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием бюджетных средств осуществляется администрацией муниципального образования Отрадненский район. 

6. Критерии выполнения подпрограммы

N
п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	5
	6	7	
1	Заболеваемость острым вирусным гепатитом В	на 100 тысяч населения	0,81	0,80	0,79	0,78	
2	Охват населения профилактическими прививками, и прививками по эпидемиологическим показаниям	процент	98,7	99,00	99,00	99,00	

7. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

N
п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Годы	
				2015	2016	2017	
1.	Охват населения профилактическими прививками	процент	98,0	99,9	99,9	99,9	

		

Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по социальным вопросам                                     И.Н.Кулябцева

Приложение N 2
к муниципальной пограмме
Отрадненского района
"Развитие здравоохранения 
в муниципальном образовании 
Отрадненский район 
2015-2017годы"

ПОДПРОГРАММА
"Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи "

ПАСПОРТ                                                                подпрограммы "Совершенствование системы оказания специализированной, медицинской помощи, скорой медицинской помощи "

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Совершенствования системы оказания специализированной медицинской помощи ,скорой медицинской помощи» (далее - подпрограмма)
	
Координатор подпрограммы	Администрация муниципального образования Отрадненский район 
	
Участники подпрограммы	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница»
	
Цель подпрограммы	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи 
	
Задачи подпрограммы	оказание муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием 
укрепление материально-технической базы в лечебно-профилактических учреждениях
организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Отрадненского района при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно – эпидемиологи- ческого благополучия
обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов	
Этапы и сроки реализации подпрограммы
	подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап
	
Объемы и источники финансирования подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы составляет 68233,8 тысяча рублей, в том числе по годам:
2015 год –  21849,7 тысячи рублей
2016 год –  22820,4 тысячи рублей
2017 год –  23563,7 тысячи рублей
из средств краевого бюджета – 68233,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год –  21849,7 тысячи рублей
2016 год –  22820,4 тысячи рублей
2017 год –  23563,7 тысячи рублей
	
Контроль за выполнением подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район	

1. Обоснование необходимости разработки подпрограммы

       В Отрадненском районе здоровью населения придается большое значение. В течении последних лет реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В тоже время, необходимо провести мероприятия, направленные осуществление медико-санитарного обеспечения населения Отрадненского района при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия.
       Обеспечение финансирования выполнения функций муниципальным учреждением здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием 

В рамках реализации мероприятий по совершенствованию оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С, планируется закупка  диагностических средств.
Закупленные диагностические средства будут использоваться функционирующими на базе муниципальных медицинских учреждений лабораториями для диагностики ВИЧ и ВИЧ-ассоциированных заболеваний с целью обеспечения выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.
Служба крови является одной из важнейших составляющих частей 
В ходе реализации подпрограммы предусматриваются финансовые средства муниципальным бюджетным учреждениям здравоохранения, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. 
Приведение материально-технической базы медицинского учреждения в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, позволит не только улучшить техническое состояние, но и повысить качество и своевременность оказания специализированной медицинской помощь. 
2. Цели и основные задачи подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение доступности и качества оказания специализированной  медицинской помощи, скорой медицинской помощи .
Задачи подпрограммы:
оказание муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием
укрепление материально-технической базы в лечебно-профилактических  учреждениях 
организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Отрадненского района при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуации и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия;
обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.

3.Сроки реализации подпрограммы, этапы ее реализации.

Подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год, в один  этап.

4. Ресурсное обеспечение и перечень мероприятий подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 68233,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 21849,7 тысячи рублей;
2016 год – 22820,4 тысячи рублей;
2017 год – 23563,7 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета – 68233,8 тысячи рублей, в том числе по годам: 
2015 год – 21849,7 тысячи рублей;
2016 год – 22820,4 тысячи рублей;
2017 год – 23563,7 тысячи рублей;

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета.

Перечень мероприятий подпрограммы

п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам	Непосредственный результат реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств (распорядитель, исполнитель	
				2015	2016	2017			
1	2	3	4	5	6	7	8	9	

1	
Цель	Повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи 	
1.1	Задача	Оказание муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием	
1.1.1.	Мероприятие № 1 Оказание амбулаторно -
поликлинической медико-санитарной помощи населению	краевой бюджет	14839,1	4319,1	5260,0	5260,0	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 46,0%-2015год 46,5%-2016год
46,5%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	14839,1	4319,1	5260,0	5260,0			
1.1.2	Мероприятие № 2 Оказание специализированной, в том числе стационарной медицинской помощь	краевой бюджет	47508,1	15224,0	15770,4	16513,7	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 46,0%-2015год 46,5%-2016год
46,5%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	47508,1	15224,0	15770,4	16513,7			
1.1.3	Мероприятие № 3 предоставление мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования	краевой бюджет	3999,6	1333,2	1333,2	1333,2	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 46,0%-2015год 46,5%-2016год
46,5%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	3999,6	1333,2	1333,2	1333,2			
1.2	Задача	Укрепление материально-технической базы в лечебно-профилактических  учреждениях	
1.2.1	Мероприятие № 1 Осуществление капитального ремонта( включая проектно-сметную документацию)	краевой бюджет	0	0	0	0	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 46,0%-2015год 46,5%-2016год
46,5%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	0	0	0	0			
1.2.2	Мероприятие № 2 Приобретение движимого имущества (свыше 100 тыс.руб.)	краевой бюджет	0	0	0	0	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 46,0%-2015год 46,5%-2016год
46,5%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	0	0	0	0			
1.3	Задача	организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Отрадненского района при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия

1.3.1	Мероприятие № 1 Возмещение затрат по проведению заключительной дезинфекции в очагах инфекции	краевой бюджет	133,60	133,60	0	0	Снижение уровня инфекционных и социально-значимых заболеваний  5%-2015год 4%-2016год 4%-2017год	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	133,60	133,60	0	0			
1.3.2	Мероприятие № 2 Расходы на формирование резервного запаса медикаментов для экстремальных ситуаций, проведение мероприятий по ГО	краевой бюджет	383,0	383,0	0	0	Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения 100%-2015год 100%-2016год 100%-2017год	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	383,0	383,0	0	0			
									
1.4	Задача	Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов	
1.4.1	Мероприятие № 1 предоставление дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и (или) ее компонентов, подлежащих исполнению в денежной форме	краевой бюджет	1370,4	456,8	456,8	456,8	Количество кроводач 100%-2015год 100%-2016год 100%-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	1370,4	456,8	456,8	456,8			
	Итого по подпрограмме	краевой бюджет	68233,8	21849,7	22820,4	23563,7			
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего							

5. Механизм реализации подпрограммы

      Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор    подпрограммы.
Координатор подпрограммы в процессе ее реализации:
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
осуществляет оценку эффективности использования бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.	
       Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием бюджетных средств осуществляется администрацией муниципального образования Отрадненский район. 

6. Критерии выполнения подпрограммы

N
п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015	2016
	2017
	
1	2	3	4	5
	6	7	
1.	Доля зданий больничных учреждений, требующих капитального ремонта	процент	70,0	67,0	64,0	61,0	
2.
	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 	процент	45,0	46,0	46,5	46,5	
3	Снижение уровня инфекционных и социально-значимых заболеваний
	процент	6	5	4	4	
4	Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

	процент	100,0	100,0	100,0	100,0	
5	Количество кроводач

	процент	100,0	100,0	100,0	100,0	
7. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы и целевые индикаторы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит совершенствовать оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, внедрять новые федеральные стандарты.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В рамках подпрограммы планируется :

N
п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015
	2016	2017	
1	2	3	4	5	6	7	
1.	Объем оказанной амбулаторной помощи	Амбулаторное посещение в расчете на одного жителя 	4,71	4,8

	4,8	4,8	
2.
.	Объем оказанной стационарной помощи	Койко-день в расчете на одного жителя	1,51	1,6	1,7	1,7	
3.
	Удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощью : 	процент	45,0	46,0	46,5	46,5	

Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по социальным вопросам                                     И.Н.Кулябцева

Приложение N 3
к муниципальной пограмме
Отрадненского района
"Развитие здравоохранения 
в муниципальном образовании 
Отрадненский район 
2015-2017годы
"

ПОДПРОГРАММА                                                            "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

ПАСПОРТ                                                               подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма)
	
Координатор подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район 
	
Участники подпрограммы	муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница»
	
Цель подпрограммы	обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами
	
Задачи подпрограммы	повышение уровня профессиональных знаний работников учреждения здравоохранения
оказание мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения 
	
Этапы и сроки реализации подпрограммы
	подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап
	
Объемы и источники финансирования подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы составляет 9084,48 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 3028,16 тысячи рублей
2016 год – 3028,16 тысячи рублей
2017 год – 3028,16 тысячи рублей
из средств краевого бюджета – 9018,0тысячи рублей в том числе по годам:
2015 год – 3006,0 тысячи рублей
2016 год – 3006,0 тысячи рублей
2017 год – 3006,0 тысячи рублей
из средств бюджета муниципального образования Отрадненский район – 66,48 тысяч рублей, в том числе по годам:
2015 год – 22,16 тысячи рублей
2016 год – 22,16 тысячи рублей
2017 год – 22,16 тысячи рублей
	
Контроль за выполнением подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район	

1. Обоснование необходимости разработки подпрограммы
Эффективность функционирования системы здравоохранения Отрадненского  района , доступность и качество медицинской помощи, оказываемой населению, зависит, в том числе, от кадрового потенциала отрасли. В настоящее время количество медицинского персонала, выбывающего из МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» , не в полной мере компенсируется притоком других медицинских специалистов, в том числе молодых. В связи с этим одной из первоочередных задач является закрепление медицинских кадров за МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» .
Отмена системы государственного распределения выпускников образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования, неудовлетворенность социально-бытовыми условиям и приводят к оттоку квалифицированных медицинских кадров.
Коэффициент совместительства у врачей, работающих в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» , составляет в среднем от 0,5 . Высокий уровень коэффициента совместительства свидетельствует о дополнительной нагрузке, приходящейся на каждого специалиста, о стремлении компенсировать недостаточный уровень заработной платы за счет более высокой нагрузки. Кроме того, невозможность замены отсутствующего работника ограничивает направление врачей и средних медицинских работников на повышение квалификации, длительные нагрузки приводят к синдрому "хронической усталости", и специалисты не могут на должном уровне выполнить весь объем работы.
Наблюдается положительная динамика в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ». Средний показатель укомплектованности врачами выше ниже среднекраевых показателей и составляет 1,4 процента, средним медицинским персоналом - 19 процентов.
Таблица N 1

Динамика численности, обеспеченности и укомплектованности медицинскими работниками учреждений здравоохранения Краснодарского края за 2011 - 2013 годы

N	Показатель	Врачи	Средний медицинский персонал	
		2011	2012	2013	2011	2012	2013	
1	2	3	4	5	6	7	8	
1.	Число физических лиц работников (человек)	103	98	96	402	415	416	

Численность населения Отрадненского района в 2013 году составило 64206 тысяч человек уменьшилось на 1%, а внесенные изменения в государственную статистическую отчетность за 2013 год по учету численности врачей в отчетной форме N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках" с исключением аспирантов, клинических ординаторов и интернов привели к значительному снижению показателя обеспеченности населения врачами с 15,4 на 10 тысяч населения в 2011 году до 15,2 на 10 тысяч населения в 2012 году, до 14,9  на 10 тысяч населения в 2013году.
В связи с реализацией в 2012 году статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в части представления компенсационных выплат в размере 1 млн. рублей медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011, 2012, 2013 годах в сельский населенный пункт из другого населенного пункта на работу в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» и заключены 17 договоров на предоставление таких выплат с условием работы врачей в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»  Краснодарского края в течение 5 лет. 
Учитывая актуальность проблемы дефицита врачебных кадров, администрацией Краснодарского края при поддержке Законодательного Собрания Краснодарского края в 2003 году принято решение о подготовке врачебных кадров программно-целевым методом за счет средств краевого бюджета в рамках краевых целевых программ по специальностям "лечебное дело", "педиатрия". С 2010 года дополнительно начата подготовка по специальностям "медико-профилактическое дело" и "фармация" для учреждений здравоохранения, расположенных не только в муниципальных районах Краснодарского края, но и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края. В настоящее время в рамках программы от Отрадненского района обучается 6 студентов, с 2009 года по 2013 год завершили обучение на лечебном и педиатрическом факультетах Кубанского государственного медицинского университета 8 врачей. 
Ежегодно в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» принимаются на работу специалисты получившие среднее профессиональное' образование, в подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края учебных учреждениях, подготовка в которых проводится по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика", "Стоматология" "Ортопедия", "Фармация".
Наибольшую потребность в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» испытывает во врачах таких специальностей, как "Анестезиология-реаниматология", "Клиническая лабораторная диагностика",  "Психиатрия", "Неонатология", "Инфекционные болезни", "Терапия" , "Онкология".

Таблица N 2

Средняя укомплектованность физическими лицами - врачами наиболее дефицитных в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» специальностей (2013 год, процент)

N
п/п	Специальность	Показатель укомплектованности (процент)	
1	2	3	
1.	Инфекционные болезни 	0,66	
2.	Клиническая лабораторная, диагностика	0,75	
3.	Психиатрия	0,50	
4.	Анестезиология-реаниматология	0,58	
5.	Терапия	0,58	
6.	Неонатология	0,54	
7.	Инфекционные болезни	60,4	
8.	Онкология	-	

По данным регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников по Краснодарскому краю, в Отрадненском районе  происходит постепенное "старение" медицинских кадров, то есть, увеличивается число врачей и средних медицинских работников пенсионного возраста.

Таблица N 3
Число врачей и средних медицинских работников пенсионного возраста в динамике за 2011 - 2013 годы
Годы	Общее число врачей	Число врачей пенсионного возраста (человек)	Доля от общего числа врачей (процент)	
1	2	3	4	
2011	103	30	29	
2012	98	35	35	
2013	96	37	38	

Таблица N 4
Градация врачей по возрасту в 2013 году (человек)
До 24 лет	25 - 29 лет	30 - 34 лет	35 - 39 лет	40 - 44 лет	45 - 49 лет	50 - 54 лет	55 - 59 лет	60 - 64 лет	65 - 69 лет	Старше 70 лет	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	
-	8	13	10	14	7	8	10	9	14	3	

Таблица N 5
Градация средних медицинских работников по возрасту в 2013 году (человек)
До 24 лет	25 - 29 лет	30 - 34 лет	35 - 39 лет	40 - 44 лет	45 - 49 лет	50 - 54 лет	55 - 59 лет	60 - 64 лет	65 - 69 лет	Старше 70 лет	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	
	50	36	42	74	56	71	34	19	25	9	

Как видно из таблиц, число специалистов пенсионного возраста продолжает расти, основную часть врачей представляют специалисты пред пенсионного возраста, немного моложе основная часть специалистов среди среднего медицинского персонала - в возрасте 40 - 54 лет, по при этом за последние три года доля среднего медицинского персонала пенсионного возраста выросла на 1,2 процента.
Уровень качества оказываемой медицинской помощи зависит от уровня квалификации медицинских работников. В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28 июня 2012 года N 742 "О министерстве здравоохранения Краснодарского края", министерство здравоохранения Краснодарского края организует в пределах компетенции подготовку, переподготовку и повышение квалификации специалистов в области здравоохранения.
Проводится оценка уровня квалификации кадрового состава МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» на соответствие занимаемым должностям Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения", а также требованиям Квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения". При выявлении несоответствия указанных работников уровня квалификации указанным нормативным актам,  проводиться корректировка планов повышения, квалификации и обучение медицинских работников по программам дополнительного профессионального образования.

Таблица N 6

Число медицинских работников, обучившихся на курсах повышения квалификации и профессиональной переподготовки в динамике за 2011 - 2013 годы (человек)
Категория медицинских работников, годы	2011	2012	2013	
1	2	3	4	
Врачи	16	22	15	
Средний медицинский персонал	21	62	53	

Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестации для получения (подтверждения) квалификационных категорий.

Таблица N 7
Динамика числа медицинских работников, проходящих аттестацию на присвоение (подтверждение) квалификационных категорий за 2011 - 2013 годы (человек)

Категория медицинских работников, годы	2011	2012	2013	
1	2	3	4	
Врачи	9	11	8	
Средний медицинский персонал	133	115	107	

Снижение дефицита медицинских кадров зависит от решения их социальных проблем путем предоставления работникам мер социальной поддержки, оказания содействия в профессиональной подготовке с последующим закреплением специалистов за МБУЗ «Отрадненская ЦРБ».
Учитывая проблему обеспеченности медицинскими работниками на селе, в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» реализуется постановление главы администрации Краснодарского края от 4 февраля 2005 года N 65 "О предоставлении компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения отдельным категориям граждан, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах или поселках городского типа". В 2011 году на предоставление указанных выплат из краевого бюджета выделено 1630,5 тысячи рублей, в 2012 году выделено 1685,1тысячи рублей, в 2013 году выделено 2184,7 тысячи рублей.
Снижение кадрового дефицита как мера, направленная на повышение качества медицинского обслуживания населения, напрямую связана с повышением мотивации специалистов на работу в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ».
Одной из причин кадрового дефицита также является недостаточный уровень заработной платы медицинских работников.
Однако при всех проводимых в настоящее время мероприятиях остаются нерешенными на сегодняшний день следующие проблемы:
неадекватность численности и структуры медицинских кадров объемам выполняемой деятельности, задачам и направлениям развития здравоохранения;
несбалансированность медицинского персонала по структуре между:
1) врачами общего профиля и узкими специалистами;
2) врачами и сестринским персоналом;
3) отдельными муниципальными образованиями;
4) медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов помощь;
несоответствие подготовил специалистов потребностям практического здравоохранения:
недостаточное использование методов планирования численности медицинского персонала:
невысокий в сравнении co средними показателями производственной деятельности в регионе уровень заработной платы:
рост тенденции оттока из региональной системы здравоохранения как молодых, так и опытных специалистов в санаторно-курортные учреждения и учреждения частной системы здравоохранения.
Решению указанных проблем будет способствовать реализация мероприятий подпрограммы, направленных на рациональное использование кадрового потенциала трудоустройство выпускников вузов в МБУЗ «Отрадненская ЦРБ» снижение текучести медицинских кадров и повышение уровня их квалификации.
Наличие целевых показателей мероприятий подпрограммы позволяет анализировать ход и пополнение подпрограммы, учитывать проблемы при её реализации.
Мероприятия, предлагаемые настоящей подпрограммой, затрагивают интересы всего населения Отрадненского района, поскольку от уровня обеспеченности медицинскими кадрами зависит качество и доступность медицинской помощи, получаемой жителями Отрадненского района .

2. Цель и основные задачи подпрограммы

Цель подпрограммы - обеспечение системы здравоохранения Отрадненского района высококвалифицированными специалистами.
Задачи подпрограммы:
оказание мер социальной поддержки работникам здравоохранения
повышение уровня профессиональных знаний работников здравоохранения
повышение престижа профессии медицинского работника.
снижение дефицита медицинских кадров, в том числе за счет снижения оттока кадров из МБУЗ «Отрадненская ЦРБ».

3.Сроки реализации подпрограммы, этапы ее реализации.

Подпрограмма реализуется с 2015года по  2017 год  в один этап

4. Ресурсное обеспечение и перечень мероприятий подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 9 084,48 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 3028,16 тысячи рублей;
2016 год – 3028,16 тысячи рублей;
2017 год – 3028,16 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета – 9018,0 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 3 006,0 тысячи рублей;
2016 год – 3006,0 тысячи рублей;
2017 год – 3006,0 тысячи рублей;
планируется привлечение из средств бюджетов муниципальных районов – 66,48 тысяч рублей, в том числе по годам:
2015 год – 22,16 тысячи рублей;
2016 год – 22,16 тысячи рублей;
2017 год – 22,16 тысячи рублей;
Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, и средств бюджета муниципального образования Отадненского района.

 Перечень мероприятии подпрограммы

(тысяч рублей)	
N
п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам	Непосредственный результат реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств (распорядитель, исполнитель	
				2015	2016	2017			
1	2	3	4	5	6	7	8	9	
1	Цель	                                                                                                обеспечение системы здравоохранения Отрадненского района высококвалифицированными специалистами.
	
1.1	Задача	                                                                                              повышение уровня профессиональных знаний работников здравоохранения
	
1.1.1	Мероприятие №1 Переподготовка и повышение квалификации работников здравоохранения	краевой бюджет	1263,0	421,0	421,0	421,0		МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		местный бюджет	66,48	22,16	22,16	22,16			
		всего	1329,48	443,16	443,16	443,16			
1.2	Задача	                                                                                                   оказание мер социальной поддержки работникам здравоохранения
	
1.2.1	Мероприятие №1 Компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения работникам, проживающим и работающим в сельской местности.	краевой бюджет	7755,0	2585,0	2585,0	2585,0		МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	7755,0	2585,0	2585,0	2585,0			
	Итого по подпрограмме	краевой бюджет	9018,0	3006,0	3006,0	3006,0			
		местный бюджет	66,48	22,16	22,16	22,16			
		всего	9084,48	3028,16	3028,16	3028,16			

                   5. Механизм реализации подпрограммы

      Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы.
Координатор подпрограммы в процессе ее реализации:
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
осуществляет оценку эффективности использования бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.	
      Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием бюджетных средств осуществляется администрацией муниципального образования Отрадненский район. 

            6. Критерии выполнения подпрограммы

N
п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	6	7	8	
1.	Соотношение врачей и среднего медицинского персонала		1:2.2	1:2.4	1:2.5	1:2.6	
2.	Число студентов, зачисленных на 1 курс в высшие профессиональные медицинские образовательные учреждения с целью осуществления трудовой деятельности в учреждениях здравоохранения, расположенных в муниципальных районах и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края	человек	84	не менее 60	не менее 60	не менее 60	
3.	Число специалистов, зачисленных на обучение в ординатуру в высшие профессиональные медицинские образовательные учреждения с целью осуществления трудовой деятельности в учреждениях здравоохранения, расположенных в муниципальных районах и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края	человек	3	не менее 3	не менее 3	не менее 3	
4.	Количество мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне Краснодарского края (профессиональные конкурсы, съезд средних медицинских работников)	абсолютно число	3	3	3	3	
5.	Число работников муниципальных учреждений здравоохранения, обучившихся на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки	человек	не менее 4600	не менее 4600	не менее 4600	не менее 4600	
6.	Число работников государственных учреждений здравоохранения и государственных бюджетных образовательных учреждений среднего профессионального образования, обучившихся на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки	человек	не менее 1300	не менее 1300	не менее 1300	не менее 1300	
7.	Число лиц, направленных на целевую подготовку, в том числе:	человек	343	295	170	170	
7.1	по программам высшего профессионального образования	человек	147	150	150	150	
7.2	по программам послевузовского (интернатура, ординатура) профессионального образования	человек	196	145	20	20	

7. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы и целевые индекаторы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит увеличить укомплектованность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения медицинскими кадрами за счет привлечения на работу специалистов, что значительно повысит доступность и качество медицинской помощи для населения Краснодарского края.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью подпрограммы:
N
п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение (2013год)	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	6	7	8	
1.	Обеспеченность врачами	на 10 тыс. населения	35,2	38,6	40,1	41,6	
2.	Обеспеченность врачами сельского населения	на 10 тыс. сельского населения	15,6	17,1	17,8	18,4	
3.	Обеспеченность средним медицинским персоналом	на 10 тыс. населения	77,0	77,4	77,6	77,8	
4.	Обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения	на 10 тыс. сельского населения	53,6	54,3	54,4	54,5	
5.	Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд субъекта Российской Федерации, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Краснодарского края	процент	75	85	90	95	

Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по социальным вопросам                                     И.Н.Кулябцева

		

Приложение N 4
к муниципальной пограмме
Отрадненского района
"Развитие здравоохранения 
в муниципальном образовании 
Отрадненский район 
2015-2017годы"

ПОДПРОГРАММА                                                 "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

ПАСПОРТ                                                               подпрограммы "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

Наименование подпрограммы	подпрограмма " Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях" (далее - подпрограмма)	
Координатор подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район	
Участники подпрограммы	муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Отрадненская центральная районная больница»	
Цели подпрограммы	совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях
	
Задачи подпрограммы	удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счёт средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями	
Этапы и сроки реализации подпрограммы	муниципальная программа реализуется  с 2014 года по 2017год  в один этап 
	
Объемы бюджетных ассигнований  подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы составляет всего 113 372,4 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 37 790,8 тысячи рублей
2016 год – 37 790,8 тысячи рублей
2017 год – 37 790,8 тысячи рублей
из средств краевого бюджета – 113372,4 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 37 790,8 тысячи рублей
2016 год – 37 790,8 тысячи рублей
2017 год – 37 790,8 тысячи рублей
	
Контроль за выполнением подпрограммы	администрация муниципального образования Отрадненский район 	

1. Обоснование необходимости разработки подпрограммы

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 15 января 2008 года N 2 "Об уполномоченном органе Краснодарского края по обеспечению лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг"
Все участники реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами информационно взаимосвязаны. В результате сегодня аптеки располагают информацией о перспективах поступления препаратов, о возможности получения медикаментов за счет их перераспределения между участниками и оперативно доводят ее до лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих выписку льготных рецептов. В настоящее время значительно сократилась дефектура по обеспечению лекарственными средствами. Нынешняя система лекарственного обеспечения позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения конкретных больных. Как результат, по итогам 2012 и 2013 годов доля обслуженных льготных рецептов составила 99,96 процента.

Таблица N 1

Число лиц, сохранивших право на льготное лекарственное обеспечение в период 2011 - 2014 годы, (процент)

Годы	Доля, сохранивших право на льготное лекарственное обеспечение (процент)	
1	2	
2011	24,0	
2012	24,5	
2013	25,0	
2014	27,5	

Лекарственные препараты продолжают получать преимущественно граждане, страдающие тяжелыми заболеваниями, требующими постоянного дорогостоящего медикаментозного лечения, что создаёт хроническую нехватку выделяемых с учётом норматива на одного льготника денежных средств.

Таблица N 3

Обеспечение муниципальных льготников медицинской продукцией за счет средств краевого бюджета за период 2011 - 2014 годы (тыс.руб.)

Годы	Потрачено средств краевого бюджета на муниципальных льготников (тыс.руб.)	
1	2	
2011	 3154,7	
2012	 6019,0	
2013	26680,8	
на октябрь 2014	24201,0	

Реализация мероприятий позволит повысить уровень обеспеченности пациентов Отрадненского района  лекарственными препаратами по льготным рецептам.

2. Цель и основные задачи реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях. 
Задачи подпрограммы:
удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счёт средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями.

     3.Сроки реализации подпрограммы, этапы ее реализации

Подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап.

4. Ресурсное обеспечение и перечень мероприятий подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет всего – 113372,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

2015 год – 37790,8 тысячи рублей;
2016 год – 37790,8 тысячи рублей;
2017 год – 37790,8 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета – 113372,4 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год – 37790,8 тысячи рублей;
2016 год – 37790,8 тысячи рублей;
2017 год – 37790,8 тысячи рублей;

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета .

Перечень мероприятий подпрограммы
ысяч рублей)	
N
п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам	Непосредственный результат реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств (распорядитель, исполнитель	
				2015
	2016	2017			
1	2	3	4	5	6	7		8	
1	Цель	Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях
	
1.1	Задача	Удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счёт средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями
	
1.1.1	Мероприятие №1 Предоставление мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства, либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты	краевой бюджет 	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8	Удовлетворённость потребности льготной категории граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях 99,91-2015год 99,91-2016год 99,92-2017год
	МБУЗ «Отрадненская ЦРБ»	
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8			
	Итого по подпрограмме	краевой бюджет 	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8			
		Местный бюджет	0	0	0	0			
		всего	113372,4	37790,8	37790,8	37790,8			

5. Механизм реализации подпрограммы
      Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы.
Координатор подпрограммы в процессе ее реализации:
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
осуществляет оценку эффективности использования бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.	
      Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием бюджетных средств осуществляется администрация муниципального образования Отрадненский район .

6. Критерии выполнения подпрограммы

N
п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015	2016	2017	
1	2	3	4	6	7	8	
1.	Удовлетворённость потребности льготных категории граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях	процент	99,90	99,91	99,91
	99,92

7. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит сохранить лекарственное обеспечение льготных категорий граждан .
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевого показателя подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы увеличить:

N
п/п	Наименование показателя	Единица измерен ия	Базовое значение (2013 год)	Плановый период по годам	
				2015	2016
	2017	
1	2	3	4	5	6	7	
1.	Удовлетворённость потребности льготных категории граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях	процент	99,90	99,91	99,91
	99,92

		

Заместитель главы муниципального
образования Отрадненский район
по социальным вопросам                                     И.Н.Кулябцева